Sindrome cardio-renale

L’insufficienza renale viene riscontrata in più di un terzo dei pazienti con insufficienza cardiaca. La combinazione di queste due condizioni ha una prognosi sfavorevole, poiché spesso altera la strategia terapeutica raccomandata per i pazienti con insufficienza cardiaca e aumenta il danno progressivo a entrambi gli organi. Il rene svolge un ruolo importante nella fisiopatologia dell’insufficienza cardiaca e subisce le conseguenze progressive delle cause più comuni di insufficienza cardiaca: disfunzione ventricolare, aterosclerosi, ipertensione arteriosa e diabete. Poiché questi pazienti affetti da insufficienza renale e scompenso cardiaco sono spesso esclusi dagli studi controllati, si sa poco sul loro trattamento ottimale e sui farmaci consigliati. La sindrome 'cardio-renale' è un tema di attualità, con diversi studi che ne evidenziano la crescente frequenza e le implicazioni terapeutiche. Può avere conseguenze dannose perché esacerba gli effetti della stimolazione neuro-ormonale, dell’infiammazione, dello stress ossidativo e della disfunzione endoteliale sulla struttura del miocardio, dei vasi e dei reni.